小孩扁桃体发炎有哪些症状 如何治疗小孩扁桃体炎
一、小孩子患上扁桃体炎有哪些症状
局部症状主要为剧烈咽痛，多伴有吞咽痛，常放射至耳部，婴幼儿表现为流口水。部分患儿出现下颌角淋巴结肿大触痛，及口咽部肿胀所致的说话声弱。炎症波及咽鼓管时则出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降。葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较显著，在幼儿还可引起呼吸困难。全身症状多见于急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎。起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适、便秘等。小儿患者可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡，婴幼儿可因肠系膜淋巴结受累而出现腹痛、腹泻。
慢性者发作间歇期可有咽干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。若扁桃体隐窝内滞留干酪样腐败物或有厌氧菌感染，则可出现口臭。有些患儿由于扁桃体过度肥大可出现睡眠打鼾、呼吸不畅、吞咽或言语共鸣障碍。由于扁桃体隐窝内脓栓排出被咽下，刺激胃肠道，或由于隐窝内细菌毒素等被吸收，可导致消化不良或头痛、乏力、低热等全身反应。
二、小儿扁桃体炎的治疗办法
1.一般疗法
卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便，咽痛剧烈或高热时，可口服退热药及镇痛药。因本病具有传染性，故患儿要隔离。
2.抗生素应用
为主要治疗方法。首选青霉素类，根据病情轻重，决定给药途径。若治疗2～3天后病情无好转，须分析原因，改用其他种类抗生素，如有条件可在确定致病菌后，根据药敏试验选用抗生素。
3.局部治疗
常用复方硼砂溶液，口泰（复方氯乙定含漱液）或1：5,000呋喃西林液漱口。局部治疗方法有扁桃体隐窝冲洗，扁桃体内药物注射，局部喷药，激光治疗等，虽然这些方法可抑制细菌，清除病灶，但比较痛苦，局部外治法中，中药外贴疗法更受患儿欢迎。
4.手术治疗
如多次反复发作急性扁桃体炎，特别是已有并发症者，应在急性炎症消退二周后施行扁桃体切除术。70%反复发作的扁桃体炎病灶内存留有病原体，手术切除是彻底消除潜伏病原体的有效方法。
三、小儿易患扁桃体炎的原因
扁桃体因所在部位不同有腭扁桃体、咽扁桃体之分。急性扁桃体炎通常指的是腭扁桃体的急性炎症，通常简称扁桃体炎，往往同时伴有轻重程度不等的急性咽炎，是一种极为常见的咽部疾病。小儿扁桃体炎，以春、秋两季气温变化时最多见。引起急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫，食物或直接接触而传染，因此有传染性。
小儿为何易患扁桃体炎呢？与成人相比婴儿鼻咽及咽部相对狭小，而且位置较垂直，鼻咽部有丰富的淋巴组织，其发育因年龄有所不同。咽部左右两侧各有一个扁桃体，在新生儿时期多藏于咽部的腭弓之间，腺窝及血管均不发达，到1岁末，随着全身淋巴组织的发育而逐渐长大，4-10岁时发育达最高峰，14-15岁时又逐渐退化。由此可以说明，为什么扁桃体炎常见于学龄儿童，而1岁以下婴儿则很少见。
我们再来看一下扁桃体炎的病因，乙型链球菌为主要致病菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒等也可以引起本病。细菌和病毒混合感染者也较多见。近年来，还发现有厌氧菌感染的病例。
上述病原体通常存在于正常人的口腔及扁桃体内而不会致病，当某些因素使全身或局部的抵抗力降低时，病原体则“乘虚而入”侵入体内，或于此时因原有细菌大量繁殖也可致病。而受凉、潮湿、疲劳过度、吸入有毒气体如一氧化碳（CO）等均可为诱因。
营养不良、佝偻病、消化不良、平时缺乏锻炼，以及有过敏体质的小儿，因身体防御能力减低，容易发生扁桃体炎，特别是有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功能低下的患儿，抵御病原微生物的能力低下，就更容易患急性扁桃体炎。
四、扁桃体炎检查
1、量体温
急性扁桃体炎患者会出现发热症状，体温可达39～40°Ｃ，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。
2、观察扁桃体
扁桃体及腭弓明显充血，扁桃体肿大，隐窝口有黄白色脓点，有时渗出物可融合成膜状，不超出扁桃体范围，易于拭去而不遗留出血创面，淋巴滤泡充血，肿胀、化脓，扁桃体形成蛋白色小隆起。
3、看脸色
面颊赤红，口有臭味，舌被厚苔，颈部淋巴结，特别是下颌角处的淋巴结往往肿大，并且有触痛。白细胞明显增多。根据局部检查可见到不同类型扁桃体炎有不同表现。
4、问诊（吞咽试验）
小儿患扁桃体炎的时候咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，常因不能吞咽而哭闹不安。小儿若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。家长应仔细观察孩子有没有这些症状，并告知医生。
以上方法多见于急性扁桃体炎的诊断，而慢性扁桃体炎的诊断还需要仪器检查：
（1）免疫组织化学检查，氨基酸定量，血清中α2蛋白高价，对病灶性扁桃体炎有重要意义；
（2）利用电子显微镜和血清荧光抗体检查，在扁桃体组织切片中，确定出扁桃体形成的质量变化（IgG占优势），证明在扁桃体内有潜在性或活动性病灶存在。
要特别注意的是，急性扁桃体炎不是一种单纯的局部疾病，当细菌或病毒毒素进入血液循环后，会引起严重的并发症，如风湿热、心肌炎、肾炎、关节炎等。临近器官也可并发颈淋巴炎、中耳炎等，因此对此病必须重视，严密观察病儿病态发展，给予及时处理，勿使并发症发生。
