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肾病应该怎样最大程度地延缓肾功能衰减?

时间:2023-04-18 浏览量:

肾病应该怎样最大程度地延缓肾功能衰减?

尽可能让其不进入尿毒症或延缓进入尿毒症的时间。根据估算的肾小球滤过率,可以把肾功能分为5个阶段:1期~5期。请注意,这是肾功能分期,跟病理分级不是一个东西。1期是正常的肾功能,2期为肾功能轻度异常,3期以后,也就是估算肾小球滤过率低于60ml/min/1.73m2,可以说是肾功能不全,5期就是我们说的终末期肾衰竭,也就是尿毒症期。,肾病患者们该如何最大程度延缓肾功能进展呢?戒烟、增加运动锻炼、肥胖的人减肥,营养过剩需要限制饮食,营养不良需要纠正营养状态,这些都是可以改善的重要生活习惯,能帮助我们很好预防心血管病。另外,“血压血脂血糖”这三高控制好,对于已有心血管病的慢性肾病患者,医生可能会建议患者持续小剂量使用阿司匹林或者波立维等抗血小板药物。控制尿蛋白和血压水平这两个方面,都是贯穿始终的核心治疗,是延缓肾功能下降的最主要措施。

尿蛋白不是越低越好,尽量维持在0.5g/天以下,或者0.3g/天以下,就非常不错了,表示治疗效果很好。有些患者尿蛋白已经零点几克,还忧心忡忡,觉得自己没有完全跟正常人一样达到0.15g以下就难受,这样的心理,让人家尿蛋白几克的肾病患者怎么办,典型拉仇恨~

血压水平也不是越低越好,血压需要控制在140/90mmHg以下,最佳状态是在130/80mmHg以下。低于90/60mmHg就是低血压水平了,容易导致肾血流灌注不足,所以最好不能低于这个水平。很多的肾病患者从来没有关注过自己的血压,这是不好的,在社区或者药店这些地方设有免费量血压的地方,或者家里买一个好一点的电子血压计,平时没事可以量一量。像现在天气冷,血压容易高,更要关注自己的整体血压情况。

针对不同的病因和具体病情,用药是不一样的。有些情况使用普利或者沙坦类药物,或者还需要联合其他降压药,有些使用激素等免疫抑制剂,有些人则是一些中成药可以搞定,不能一概而论。

并发症的治疗

在1-2期,肾病患者的并发症很少。而到了肾功能3期以后,肾病相关并发症等问题会慢慢出现。

贫血、钙磷紊乱、营养不良、代谢性酸中毒等并发症都有可能出现,因此,肾功能3-4期,以及5期尚未透析的患者,控制好这些并发症,是延缓肾功能进一步恶化的措施。

贫血的患者可能需要用到静脉或者口服补充铁剂、皮下注射人工合成的促红细胞生成素等治疗。钙磷紊乱的患者需要口服维生素D,限制含磷高饮食、碳酸镧等磷结合剂之类的治疗。

不乱吃药

止痛片、抗生素、不明成分的偏方等等,别说肾病患者们了,就是正常人的肾脏,吃多了这些药,也容易出问题。

除了一些必须的用药,肾病患者的用药一定是要精简的,大部分的药物需要通过肾脏代谢,肾脏的负担是很重的,尤其是有肾毒性的药物。

劳累和感染

这两个是诱发和加重肾病的诱因。

不是说天天躺在家里就不劳累了,一般的工作肾病患者都是可以胜任的,也鼓励大家不要总是闷在家里,从事一些力所能及的工作。主要是要劳逸结合,作息规律,不熬夜。

感染,这就不多说了,一感染蛋白尿等指标就加重,这是大家都感受得到的心塞。平时增强体育锻炼,好好吃饭,放松心情,才能有好体质,才能少感染。

饮食治疗

不恰当的饮食,比如高蛋白饮食习惯会加速肾病进展,而吃得太少又容易导致营养不良,不利于康复。

因此,肾病患者如何根据自身情况进行饮食调理。

如果配合自己的医生,把这些方面尽到最大努力做好了,对自己肾宝宝真是问心无愧了!你对肾宝宝好,你的肾宝宝自然不会亏待你!

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肾衰是指各种原因引起的肾脏结构异常和功能障碍,主要以肾功能下降为特点,以血肌酐和尿素氮升高,水、电解质和酸碱平衡紊乱以及全身各系统并发症为表现。

慢性肾病反复发作,迁延难愈以及各种原因引起的肾血管病变,是导致肾衰的关键原因。所以,最大程度的延缓肾功能衰减,首先要纠正或消除病因,如各种严重的外伤、心力衰竭、急性失血、感染、高血压及高血糖等。

其次,停止或避免使用影响肾灌注或肾毒性的药物。

第三,维持体液平衡。避免大量喝水和饮水不足,要量出而入,合理进水。

第四,饮食和营养。补充营养以维持机体的营养状况和正常代谢,有助于损伤细胞的修复和再生,提高存活率。每日所需的能量主要有碳水化合物和脂肪供应,限制蛋白质和钾的摄入,不能口服的病人需静脉营养补充必需氨基酸及葡萄糖。

第五,避免剧烈活动。选择适量的活动,进行短时间、低强度的活动,避免增加肾脏负荷。

第六,尽量减少或禁止肾穿刺、造影剂等检查,如果需要,采取有效措施降低损伤程度,如水化造影剂等。

最后,如果属晚期肾衰,且达到选用肾脏替代疗法的,应尽早选用,如血液透析、血液过滤或肾移植等。

希望以上回答对你有所帮助,不足之处请在评论区批评指正!关注医学常识,了解更多健康知识!

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肾病的疗大于治 吃药是一方面 最关键的是改变生活习惯 肾脏已经受损了 你还要每天让他不停的工作就会加速他的衰竭 注意一下几项就会延缓衰减的速度:

一 控制血压 把血压控制到130/80以下

二 控制血糖

三 控盐 每天三克盐

四 控制蛋白质 低蛋白饮食

五 适量运动 水肿严重除外

六 心情愉快

七 避免感染 感冒 炎症

八 坚持复查 关注肾脏指标 尤其是24小时尿蛋白定量 肾功能 生化指标

九 早睡早起 保证睡眠时间

十 选择大医院 不要相信偏方

以上是我个人的一些体会和经验 希望我们一起做到延缓肾脏功能的衰竭 永远远离透析!

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我国慢性肾脏病的发病率达到了10%,每年因为肾功能减退而需要透析的尿毒症患者持续增加。

延缓慢性肾脏病的进展一直都是国家和肾脏病医生关注的重点。

目前认为延缓肾功能衰减方法如下:

1.饮食

一般建议在保证足够热量的情况下,要低盐低脂优质低蛋白饮食,尤其是糖尿病肾病患者。要少吃植物蛋白,如豆制品。尽量以动物蛋白为主,比如瘦肉和鱼。

2.控制血压和血糖

高血压和糖尿病目前是引起肾功能衰竭的主要继发性原因,因此控制血压血糖很重要。

3.避免使用肾毒性药物

某些抗生素,比如庆大霉素等有肾毒性,有些中药和造影剂也有肾毒性,千万不能忽视。

4.按时服药和复查

可以使用一些护肾药物,定期复查肾功能,尿常规等检查。

总之,肾功能一旦损伤要恢复很难,因此,一定要注意延缓其进展。

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肾病患者们该如何最大程度延缓肾功能进展呢?生活中这些事情肾友必须要重点关注!

控制蛋白尿、高血压

蛋白尿、高血压,它们都是导致尿毒症的独立危险因素,控制住它们,是贯穿治疗各种肾病的核心,也是延缓肾功能下降的最主要措施。

尿蛋白不是越低越好,尽量维持在0.5g/天以下,或者0.3g/天以下,就非常不错了,表示治疗效果很好。

血压需要控制在140/90mmHg以下,最佳状态是在130/80mmHg以下。家里买一电子血压计,平时没事可以量一量。降压药是需要坚持服用的,针对不同的病因和具体病情,可以更换不同的降压药。

防治心血管疾病

实际上因为肾脏功能衰竭而失去生命的很少,对肾病患者威胁更大的是并发的各种心血管疾病。随着肾功能下降,肾病患者心血管病的发病率就更高了。

合理膳食、戒烟戒酒、运动锻炼、减肥,这些都是可以改善的重要生活习惯,在帮助我们保护肾脏的同时,也能很好地预防心血管病。

防治并发症

肾病早期并发症较少,到了肾功能3期以后,贫血、钙磷紊乱、营养不良、代谢性酸中毒等并发症都有可能出现,不仅不利于病情恢复,有些严重的甚至会威胁生命,控制好这些并发症,是延缓肾功能进一步恶化的重要措施。

谨慎用药

大部分的药物需要通过肾脏代谢,肾脏的负担是很重的,尤其是有肾毒性的药物。肾病患者的用药一定是要精简、谨慎,需要用药尽量咨询医生。

防止劳累和感染

这两项都是造成肾病复发的常见因素,每一次复发对于肾脏都是严重的打击。

劳逸结合、规律作息、运动锻炼,养成这些习惯对于延缓肾功能衰减是比用药更重要的。