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烧心吃药无效,中医西医都无效,什么原因,没有幽门螺杆菌?

时间:2023-04-18 浏览量:

烧心吃药无效,中医西医都无效,什么原因,没有幽门螺杆菌?

你当什么病症治,中西医都无效,没有对症是根本原因,烧心,肝火旺,心火旺,不排除这样症状为多见,你没有说出具体症状,这样题问是在愚弄人。

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换个医生换家医院做个彻底检查试试……是中西医无效还是检查不彻底?

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多谢邀请。

看题目有点乱,找准问题是关键。

病因没找到,吃药再多也无效。

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烧心不算大病,但应早治,免得“不治将益深”。

所谓吃药无效,是因为你吃的那种药无效,没有吃上对症的药,不等于吃药无效。

所谓中医西医都无效,是因为给你诊病的医生对你病的治疗无效,不要一竿子打翻了一船人,不等于所有的中医西医都无效。我们卖贵重东西的时候,不是都讲究货比三家嘛!更何况自己的身体、自己的病,你说是吧!多找几家医院看看。

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烧心常见于哪种疾病?

●我想说的是八九不离十,出现烧心症状临床上最为多见的就是“反流性食管炎”。科普一下,这是一种由于胃、十二指肠内容物反流入食管从而引起烧心等症状的一组疾病。所以我们可以将它划分为反流性食管、非糜烂性反流病(这种类型的意思就是有反流存在,但是并未引起相关组织糜烂)。

●注意了,烧心只是这个疾病常见的原因之一,临床上有时候还真就不按照书本上的套路来。例如有的人确实是反流性食管炎,但是人家可能就是单纯的反酸、反酸时刺激引起胸骨后疼痛(提示:并非指的侵犯到胸骨了,这里指的是刺激食管后的一种感觉)。以上提到的是食管症状,也是最常见的,像有的人也会出现食管外症状,如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等等,这都离不开一个核心,那就是“酸反流”。

为什么反流性食管炎会引起反酸、烧心?

这其实和这个疾病的发病机制有些密切的关系。多项研究证实,这与我们人体的“抗反流屏障结构与功能”异常有关,专业上我们称之为“LES功能受损”,通俗点理解,就是我们食管下端的括约肌功能受损。后果是什么呢?也就是说正常情况下胃、十二指肠内容物(含有大量胃酸)在这个肌肉作用下不可能会反流至食管,而在这个功能受损的情况下,这些内容物就会轻而易举的反流至食管,食管受到这些刺激,黏膜屏障功能逐步降低,从而引发了反酸、烧心、胸骨后疼痛、慢性咽炎等临床表现。

反流性食管炎该怎么治疗?

●从题主的提问中,我可以提取到这些信息(有反酸症状,经过中、西医治疗效果欠佳,会不会和幽门螺旋杆菌感染有关?)。个人认为,这里面有一定的主观成分存在,例如你诊断是否明确,因为诊断正确与否关联到药物是否用对了,其次,你的治疗时间是多久?不可能吃上药就好了吧,疾病治疗好转都有一个过程。由于篇幅有限,我无法一一都列举出来,下面我就针对这个疾病的治疗来拓展讲解。

●这个疾病其实诊断很明确,无需你又是B超,又是CT,首选“胃镜”即可。如果考虑是非糜烂性反流病,那就加做一个“24小时食管PH监测”。药物治疗一共可以分为两大类,即抑酸药物(这是核心,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁等)和促进胃肠动力的药物(如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等)。个人从经验来看,一个抑酸药物加一个改善胃肠动力的药物即可。

●注意了,在治疗期间还有一些诱发因素也要注意,如进餐后不要卧床、睡前至少2小时内不要进食,不要去做一些主动呕吐的动作(如有的人喝酒后感觉胃不舒服,就很喜欢用手指去刺激咽喉主动引起呕吐,其实这是非常伤身体的做法,如果你不胜酒力,那就不要饮酒)。像一些引起腹压增高的因素也要注意,如肥胖、便秘等等。如果经过这一系列的药物治疗、非药物治疗一段时间后仍未改善,还可选择手术治疗。

综合总结

●笔者是西医医生,中医咱不擅长,所以这里无法从中医方面给出专业的解释,题主标题中“没有幽门螺杆菌?”我也不知道要表达什么意思,但我可以告诉你,这个病和这个细菌感染是没有什么关联的,主要就是和我上面讲到的抗反流屏障结构与功能异常有关。

●题主所谈到的“治疗无效”的说法,我还是那句话,治疗时间是否达到?诊断是否明确?相关的诱发因素是否得到重视?这些我都是需要打个问号的,因为这个疾病并不像癫痫、阿尔茨海默病等那么复杂,所以有良好的依从性,严格遵医嘱,保持一定的耐心,治疗起来问题是不大的,如若条件允许或效果欠佳,可至上级医院进一步消化内科就诊。

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