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四岁女宝宝腺体肥大应该怎么保守治疗?

时间:2023-04-17 浏览量:

四岁女宝宝腺体肥大应该怎么保守治疗?

腺样体肥大需要治疗吗?腺样体肥大在什么情况下需要治疗?

有很多患儿腺样体大比较厉害,堵塞后鼻孔达到四分之三,引起小孩打鼾症状,在就是引起憋气及低氧血症。这样可以引起小孩发育,影响智力发育,可以引起腺样体面貌,堵塞咽鼓管口,引起分泌性中耳炎。这种就是病理性腺样体肥大,病理性腺样体肥大大多鼻腔炎症有关,腺样体肥大反而又加重鼻腔及鼻窦炎症。所以保守治疗就是治疗鼻腔炎症,如喷鼻用糖皮质激素,口服抗白三烯受体拮抗剂。通过保守治疗,效果不理想,只能建议手术治疗!

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腺样体肥大主要是由于急性炎症感染刺激到腺样体充血、水肿、增生,它会引起患者双侧鼻塞,呼吸不畅,严重时还会导致睡眠时打鼾,有的患者还会出现听力下降、耳闷的症状。

腺样体保守治疗,首先从饮食上要避免过于油腻,要吃清淡的饮食。其次需要对症抗炎治疗,口服抗生素,鼻腔可以用抗过敏的喷剂,比如内舒拿或者雷诺考特喷剂,减轻鼻黏膜和腺样体的水肿,同时配合使用雾化吸入。如果鼻腔内分泌物比较多,可以用欧龙马滴剂口服,促进鼻腔内分泌物排出,也可以促进腺样体的收缩。如果是保守治疗无效的患者,则必要时则需要行腺样体刮除术。

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是否能保守治疗,得根据孩子的症状表现及相关检查来面诊耳鼻喉科医生综合评估,之后再给出具体的治疗方案。

腺样体是位于鼻子和喉咙之间的块状组织,是人体重要的免疫器官。但当致病菌入侵宝宝口鼻腔时,这两个腺体就会启动防御变的中大,通常正常情况下当病原体被清除后,腺样体就会恢复原来的大小。如果病原菌(病毒感染)反复入侵,会造成腺样体病理性的增生,肿胀就会一直存在变成了难以消退的腺样体肥大,这时宝宝会表现为张口呼吸,或者睡眠过程中打鼾等,这时需要治疗。

除了根据腺样体阻塞的程度外,更重要的还是要结合孩子的症状,比如,有的孩子虽然腺样体肥大的程度很明显,比如后鼻孔大概有60%以上都被腺样体遮蔽了,但如果孩子平时通气很好,没有什么不适,可以不手术,这时候通过保守的对症处理可以改善症状,需要定期复查;有的孩子虽然腺样体肥大的程度还没有那么明显,但反复鼻塞、流涕的症状找不到别的原因,或者容易反复发作鼻窦炎、中耳炎,面诊后医生考虑可能与腺样体肥大有关,有可能也需要手术治疗。

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腺样体也叫咽扁桃体,腺样体位于鼻咽顶与咽后壁处,属于淋巴组织表面呈桔瓣样,腺样体在儿童2至6岁时生长最旺盛,十岁以后逐渐萎缩。腺样体经炎症的反复刺激而发生病理性的增生,即腺样体肥大,堵塞鼻腔出现张口呼吸等症状。

腺样体肥大的治疗原则是轻中度表现可采用鼻喷糖皮质激素药物治疗,抗过敏,对症治疗抗生素治疗等。如果通过治疗以后没有好转,反而加重,必要时可考虑手术治疗。

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首先问题不准确,是腺体肥大,还是腺样体肥大?如果是腺体,那么是哪个地方的腺体?如果是腺样体,那么多与过敏性鼻炎有关,一般用抗过敏药物治疗。

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腺样体是出生后存在的一组淋巴组织,位于儿童口鼻咽和咽后壁的顶部。正常生理增加到一定程度后,六岁开始萎缩,一般不需要治疗。

如果腺样体被炎症感染反复刺激,腺样体的病理增生和肥大不会消失,影响儿童的正常呼吸、儿童的正常生长发育和邻近器官的功能。这时候就需要进行治疗了。

腺体肥大的保守治疗方法,第一,选用适合儿童使用的糖皮质激素喷鼻剂,常用的有糠酸莫米松鼻喷雾剂。第二,雾化吸入,主要是生理盐水+布地奈德混悬液。对中重度肥大者,常有明显的鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等症状。通常,保守疗法是无效的,需要进行手术治疗。

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什么是腺样体及腺样体肥大

腺样体和扁桃体一样是小儿的腺体组织,它位于鼻子和嘴巴交界的鼻咽部。当腺样体反复受到炎症刺激,就可能会发生不同程度的增生,过度增生而肥大的腺样体称为腺样体肥大。

症状

对于经常扁桃体发炎和慢性扁桃体肥大的患儿需要注意,如果合并睡觉打鼾、经常憋醒、鼻塞、张口呼吸、初睡多汗等症状,就该考虑有腺样体肥大的可能了。

腺样体肥大严重的话会影响患儿的智力发育和身体发育,所以在确诊腺样体肥大后一定要积极治疗。

腺体肥大应该怎么保守治疗?

首先是对因治疗。

腺样体肥大的病因主要包括鼻炎(尤其是过敏性鼻炎)、鼻窦炎或反复上呼吸道感染,其中过敏性鼻炎是引起腺样体肥大的主要原因。

如果患儿伴有过敏性鼻炎,应该选用针对病因的药物(如糖皮质激素布地奈德气雾剂),从而消除包括腺样体在内的上呼吸道过敏性炎症。

如果临床症状不典型,可以观察3个月:合并鼻炎的,控制鼻腔炎症过敏后,张口呼吸可能会明显改善。另外注意清淡饮食,多吃蔬菜水果,少食大鱼大肉,减少空气污染,如被动吸烟、尘螨、空调清洗、利用空气净化器等。

另外,目前发现腺样体可以随着年龄的增长而变小,大部分在8岁以后就萎缩了,所以也不必特别担心,对症用药,积极治疗即可。

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